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耳鸣

2019章节练习
6.00分2题
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[材料题] 1、患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值(PTA )40 dB HL［听力级(hearing level，HL)］。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、梅尼埃病

B、耳蜗性聋

C、神经性耳鸣

D、突发性聋

E、分泌性中耳炎

多项选择题2>.不能作为确诊依据的检查是

A、耳声发射

B、脑干诱发电位

C、内听道MRI

D、耳鸣测试

E、多普勒超声

多项选择题3>.治疗干预方式不合理的是

A、耳鸣咨询

B、掩蔽治疗

C、习服疗法

D、高压氧治疗

E、认知行为疗法

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[材料题] 2、患者女性，59岁，因“突发左耳聋5个月”来诊。患者发病时纯音听阈500 Hz、1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz、6000 Hz、8000 Hz分别为55、70、85、90、85和85 dB HL，经治疗后(开始治疗后70天)听力稳定，500 Hz、1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz、6000 Hz、8000 Hz分别为20、30、70、80、80和75 dB HL，后伴持续性高音调样耳鸣，并惧怕外界高调噪声和尖锐的刺耳声，出门时包内必备棉花，以备随时往耳内塞。响度感觉较响，有轻微的耳闭感，自觉耳鸣、烦恼，严重影响日常生活。查体：意识清，生命体征平稳，双侧外耳道、鼓膜均未及异常。
多项选择题1>.为明确耳蜗源性耳鸣的诊断，必需的检查有

A、纯音测听

B、耳声发射

C、听性脑干反应

D、耳部CT

E、血管造影

F、耳镜检查

多项选择题2>.下列诊断错误的是

A、搏动性耳鸣

B、耳源性耳鸣

C、主观性耳鸣

D、神经性耳鸣

E、客观性耳鸣

F、耳蜗性耳鸣

多项选择题3>.首先考虑的治疗方案有

A、声掩蔽

B、服用抗抑郁症类药物

C、鼓室内注射地塞米松

D、习服治疗

E、听神经切除术

F、应用抗生素

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