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新生儿常见疾病及诊治技术(案例分析题2)

2019章节练习
150.00分41题
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[材料题] 1、某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278μmol/L。
多项选择题1>.在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要

A、既往的妊娠分娩史

B、感染史

C、用药史

D、吸毒史

E、孕期的营养状态

多项选择题2>.应首选下述哪项检查

A、母、婴血型鉴定

B、血网织红细胞计数

C、肝功能检查

D、血培养

E、尿CMV分离

多项选择题3>.在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是

A、光疗

B、抗感染

C、口服苯巴比妥

D、碱化血液

E、换血

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[材料题] 2、胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。
多项选择题1>.该病儿的诊断正确的是

A、早产儿,超低出生体重儿

B、早产儿,极低出生体重儿

C、新生儿呼吸窘迫综合征

D、呼吸衰竭

E、新生儿呼吸窘迫综合征

F、新生儿感染性肺炎

G、极早早产儿

多项选择题2>.该患儿应立即进行的处理是

A、气管插管,气管内滴入猪肺磷脂

B、面罩加压给氧

C、静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒

D、血培养

E、呼吸及辅助通气

F、头罩吸氧

多项选择题3>.在病程1~2周应做的检查有

A、X线胸片

B、颅脑超声或CT

C、血糖监测

D、胆红素检测

E、听力检测

F、视网膜病筛查

G、血常规

H、血气分析

多项选择题4>.在病程4~5周需要做的检查有

A、血常规

B、肝功能

C、视网膜病筛查

D、颅脑MR

E、血培养

F、心脏超声

多项选择题5>.若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见少许瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期

多项选择题6>.若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为

A、肺部感染

B、支气管肺发育不良

C、胃食管反流

D、心力衰竭

E、胆汁淤积综合征

F、肝炎

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[材料题] 3、男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。
多项选择题1>.为明确诊断首要的检查是

A、血常规

B、血CRP

C、血培养

D、血胆红素测定

E、查尿中巨细胞病毒抗原

多项选择题2>.若选用抗生素,用药原则不正确的是

A、早期用药,不必等待培养结果

B、静脉、联合用药

C、疗程足,一般为10~14天,有并发症者3周以上

D、考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素

E、病原菌明确者可根据药敏试验用药

多项选择题3>.该病最常见的并发症为

A、骨髓炎

B、腹膜炎

C、脑膜炎

D、肺炎

E、膈下脓肿

多项选择题4>.该病最常见的病原菌为

A、葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、李斯特菌

D、溶血性链球菌

E、铜绿假单胞菌

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