试题详情
- 简答题简要病史 男性,72岁。主诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴呼吸困难10天。
- 问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:过劳、紧张、受凉、上呼吸道感染。 (2)咳嗽、咳痰的发作规律,是否有季节性,持续时间,痰的性状及痰量,加重和缓解因素。 (3)气喘、呼吸困难呈持续性还是发作性,与体位及活动的关系,加重和缓解的方式。 (4)伴随症状:有无发热、咯血,有无胸痛、心悸、双下肢水肿,有无嗜睡或意识障碍。 (5)发病后饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。 2.诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。 (2)治疗情况:用药、效果。 相关病史: 1.有无药物过敏史。 2.相关的其他病史:有无慢性肺部疾病史,有无结核病、心脏病史,有无吸烟史,职业(特殊职业环境)。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 慢性支气管炎
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