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简答题女性，43岁，间断性上腹痛9年，阵发性腹痛伴呕吐3天。
  • 1．问诊内容（13分） (1)现病史（10分） ①根据主诉及相关鉴别询问（8分） 发病诱因，与精神紧张、劳累、饮酒、饮食不当和季节是否有关。（1分） 呕吐发生的时间，呕吐物性状、量，有无胆汁，有无呕吐隔夜食物或发酵食物，呕吐后症状能否缓解，有无排便及性状。（2分） 腹痛的性质、规律性、放射部位，缓解因素。（2分） 伴随症状，反酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑便、头晕、头痛、心悸、意识障碍。（2分） 一般情况，发病以来食欲、尿量、睡眠及体重情况。（1分） ②诊疗经过（2分） 是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分） 治疗用药情况。（1分） (2)相关病史（3分） 是否有药物过敏史。（1分） 与该疾病有关的其他病史，如慢性肝胆疾病和胰腺疾病史，腹部手术史，肿瘤家族史。（2分） 2．问诊技巧（2分） 条理性强、能抓住重点。（1分） 能够围绕病情询问。（1分）

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