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- 简答题二尖瓣关闭不全的临床表现
- (1)症状
①慢性:轻度二尖瓣关闭不全可终身无症状,严重反流导致心排血量低下可引起倦怠、乏力,肺淤血症状如呼吸困难等出现较晚。
②急性:轻度二尖瓣反流症状较轻,严重急性反流可很快出现急性左心衰竭,甚至出现急性肺水肿或心源性休克。
(2)体征
①慢性
心尖搏动明显,向左下移位,呈抬举性搏动。
心音:重度二尖瓣关闭不全时,s减弱或不能闻及;严重反流心尖区可闻及s;s为最常见体征。
心脏杂音:心尖区全收缩期杂音,伴收缩晚期加强,杂音响度常在ⅲ级或ⅲ级以上,可伴震颤,杂音向左腋下和左肩胛下区传导。
②急性:p亢进,心尖区s常见,心尖区可闻及低调、呈递减型收缩期杂音。 关注下方微信公众号,搜题找答案
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