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简答题脊柱检查（须口述检查内容）（8分）
  • （一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（1分）
    被检者取坐位或站立位，充分暴露躯干，考生站在被检查者后面（如图2-5-1）





    （二）检查手法正确、动作规范（7分）
    1.脊柱弯曲度视诊检查（1分）
    观察脊柱生理弯曲是否存在（0.5分），有无脊柱侧弯、病理性前凸和后凸畸形（0.5分）（如图2-5-2）。





    2.脊柱活动度检查（4分）
    颈椎活动度检查：考生双手固定被检查者双肩（0.5分），嘱被检查者作颈部前屈、后伸、右侧屈（1分），左右旋转运动（0.5分），观察被检查者颈椎活动度，腰椎活动度检查：考生双手固定被检查者骨盆（0.5分），嘱被检查者作腰部前属、后伸、右侧艟（1分），左右旋转运动（0.5分），观察被检者腰椎活动度。
    3.脊柱压痛和叩击痛检查（2分）
    脊柱压痛检查：用拇指或示指指腹自上而下依次按压颈椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉，发现压痛点时须重复检查确认（1分）（如图2-5-3）。





    脊柱叩击击痛检查：（直接叩击法和间接叩击法任选一种）
    直接叩击法：考生以叩诊锤或单一指端依次轻叩各个脊椎棘突（1分）（如图2-5-4）。





    间接叩击法：考生将左掌置于被检查者头部，右手半握拳以小鱼际肌部位叩击左手背，了解被检查者脊柱各部位有无疼痛（1分）。
    1.提问（2分）：什么情况下应该避免脊柱活动和脊柱活动度检查（1分）？
    答：脊柱可疑骨折或关节脱位时应该避免脊柱活动和脊柱活动度检查。

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