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简答题乳房触诊检查（使用模具检查，须口述检查内容）
  • （一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（0.5分）
    被检者取坐位或仰卧位，充分暴露前胸部，考生站在被检者前面或右侧（如图2-3-49、2-3-50）。





    （二）检查方法正确，动作规范（4.5分）
    考生的手指和手掌平置在乳房上，应用手指腹轻施压力，以旋转或来回滑动进行触诊（1分），双侧乳房触诊先由健侧开始，后检查患侧（0.5分）（如图2-3-51）。





    检查左侧乳房时由外上象限开始，顺时针方向由浅入深触诊直至4个象限检查完毕（1分），最后触诊乳头（1分）。检查右侧乳房也从外上象限开始，沿逆时针方向进行触诊（1分）（如图2-3-52）。





    （三）口述检查内容（1分）。
    双侧乳房有无包块及其大小、位置、硬度、活动度、压痛，乳房有无触（压）痛，乳头有无触痛，有无硬结、弹性消失。
    1.提问（2分）：什么原因导致乳房皮肤“橘皮”样变？
    答：多见于癌肿引起的乳房局部皮肤水肿（1分），为癌细胞侵润阻塞皮肤淋巴管所致，因为毛囊和毛孔明显下陷，故局部皮肤外观呈橘皮样改变（1分）。
    2.提问（2分）：请说出触诊乳房时的注意事项。
    答：触诊乳房时应着重注意有无红肿、热、痛和包块（1分），乳头有无硬结、弹性消失（1分）。

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