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简答题平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊检查的方法和顺序（须向考官报告叩诊检查结果）（8分）
  • （一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（0.5分）
    被检查者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）（如图2-3-23）。





    （二）检查内容正确，动作规范（6.5分）
    1.间接叩诊方法（4分）
    考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指梢抬起，勿与体表接触（0.5分），（如图2-3-24）





    板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊（0.5分），叩肩胛间区时，板指应与脊柱平行（0.5分）（如图2-3-26）。叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断（1分）。同一部位可连续叩击2～3下（1分）。





    2.胸（肺）部叩诊顺序（2.5分）
    叩诊顺序为自第2肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊（0.5分），先检查前胸，其次侧胸，最后为背部（1分），叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则（1分）（如图2-3-27、2-3-28、2-3-29）。






    （三）口述肺部相应区域叩诊音结果（1分）
    正常双肺叩诊音为清音，心脏和肺重叠处为浊音（如图2-3-30）。




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