试题详情
[材料题] 患者男性,56岁,因受凉后出现胸闷、呼吸困难,口服药物治疗无好转,呼吸困难逐渐加重,于4天前入院治疗。患者今日出现烦躁不安、呼吸急促,血氧饱和度下降至85%,给予提高吸氧浓度、静脉推注速尿无缓解,立即行床旁气管插管,呼吸机辅助呼吸,舒芬太尼和丙泊酚镇痛镇静,带机顺应,转入ICU。 体格检查:T38.5℃,HR104次/分,R18次/分,BP99/51mmHg,SpO₂98%,呼吸机模式为A/C(VC),VT400mL,频率15次/分,FiO₂100%,PEEP9cmH₂O;胸片示双肺斑片影,双肺透光度低;CT提示双肺散在斑片、磨玻璃影及大片实变影、双侧胸腔少量积液;胸廓未见异常,心界正常、心律齐,气道内吸出少许白色痰液;床旁血气示:pH7.226,氧分压64.2mmol/L,二氧化碳分压72.7mmHg,全血乳酸1.20mmol/L,阴离子间隙7.0mmol/L,碳酸氢根29.5mmol/L,全血碱剩余0.4mmol/L,氯108.8mmol/L。入科后给予有创呼吸机通气、纠正酸碱失衡紊乱、俯卧位通气等治疗。
简答题1、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大多数于原发病起病后多少小时内发生?
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简答题2、ARDS的主要病理特征是什么?
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简答题3、对ARDS患者进行监测包括哪些内容?
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简答题4、ARDS主要治疗措施包括哪些?
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