试题详情
[材料题] 患者,女性,45岁,因“上腹部不适1个月,加重伴左上腹疼痛3天”入院。患者1个月前开始出现上腹部不适,无明显诱因,症状时轻时重,未予重视。3天前,患者出现左上腹疼痛,疼痛性质为持续性钝痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血、黑便。患者否认发热、体重下降、黄疸等症状。既往体健,无慢性疾病史,无烟酒嗜好,无家族遗传病史。 体格检查:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常。腹部平坦,左上腹轻压痛,无反跳痛,未触及明显包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 实验室检查:血常规:WBC8.0×10⁹/L,N65%,Hb120g/L,PLT300×10⁹/L。肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围。肿瘤标志物:AFP、CEA、CA19-9均在正常范围内。 影像学检查:腹部B超示:脾脏体积增大,内见一大小约6.0×5.0cm的低回声区,边界清楚,内部回声不均匀,CDFI示内部血流信号丰富。腹部CT增强扫描示:脾脏内见一大小约6.0×5.0cm的占位性病变,边界清楚,增强扫描呈不均匀强化,考虑脾脏肿瘤性病变可能。
简答题1、根据患者的临床表现和辅助检查结果,初步诊断是什么?请列出可能的鉴别诊断。
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

简答题2、针对该患者,下一步的诊疗计划应该包括哪些内容?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

简答题3、脾脏肿瘤的常见类型有哪些?各有什么特点?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

简答题4、脾脏肿瘤的治疗原则是什么?手术治疗的适应症和禁忌症有哪些?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

热门试题