试题详情
- [材料题] 患者,男性,34岁,因“反复发热伴左上腹痛2周”入院。患者2周前无明显诱因下出现发热,体温最高达39℃,伴有寒战,自服退热药物后体温可暂时下降,但症状反复。同时伴有左上腹部隐痛,疼痛呈持续性,体位改变或深呼吸时疼痛加剧。患者否认外伤史,近期无旅行史,无疫区接触史。既往体健,无慢性疾病史,无烟酒嗜好,无家族遗传病史。 体格检查:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常。腹部平坦,左上腹轻压痛,无反跳痛,未触及明显包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 实验室检查:血常规:WBC15.0×10⁹/L,N80%,Hb130g/L,PLT250×10⁹/L。CRP120mg/L,ESR40mm/h。肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围。 影像学检查:腹部B超示:脾脏体积增大,内见一大小约4.0×3.5cm的低回声区,边界不清,内部回声不均匀,CDFI示内部血流信号不丰富。腹部CT增强扫描示:脾脏内见一大小约4.0×3.5cm的低密度区,边界不清,增强扫描未见明显强化,考虑脾脏炎性病变可能。
- 简答题1、根据患者的临床表现和辅助检查结果,初步诊断是什么?请列出可能的鉴别诊断。
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- 简答题2、针对该患者,下一步的诊疗计划应该包括哪些内容?
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- 简答题3、脾脓肿的治疗原则是什么?手术治疗的适应症和禁忌症有哪些?
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- 简答题4、患者在术后的随访和康复中需要注意哪些问题?
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热门试题
- 1、该患者初步诊断的结果是什么?2、该患
- 1、该患者考虑的疾病是?请给出诊断依据。
- 1、最可能的诊断是?2、如何治疗?
- 1、为明确诊断,目前患者最重要的检查是?
- 1、患者最可能诊断是?2、哪些检查有助于
- 1、该患者的诊断是?2、为明确诊断,该患
- 1、最可能的诊断是?2、若使用针刺疗法应
- 1、主要考虑哪些疾病2、入院后应予以哪些
- 1、该患者初步诊断为?2、此患者处于临床
- 1、提示:T38.9℃,BP110/80
- 1、患者考虑哪些疾病?2、应予以哪些检查
- 1、患者可能的诊断及诊断依据是?2、该患
- 1、对患者初步诊断为?2、患者初步诊断为
- 1、最可能诊断的是,其诊断依据是?2、该
- 1、该患者最可能的诊断是什么?诊断依据是
- 1、该患者可能的诊断是什么?2、列举两项
- 1、试给出本病例的中、西医诊断。2、分析
- 1、根据患者的临床表现和辅助检查结果,初
- 1、该患者最可能的诊断为?2、为明确诊断
- 1、本病例诊断是什么?2、本病例的中医辨