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[材料题] 患者,女性,65岁。因“左上腹疼痛3天”入院。患者3天前无明显诱因出现左上腹持续性隐痛,疼痛程度尚可忍受,无放射痛,无恶心、呕吐,无发热、寒战。既往有冠心病史10年,心房颤动病史5年,长期口服抗凝药物。 查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无明显异常。腹部平坦,左上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 实验室检查:血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围。肿瘤标志物无异常。 影像学检查:腹部超声显示脾脏体积增大,实质内见一楔形低回声区,边界清楚。腹部增强CT显示脾脏内楔形低密度灶,无强化。
简答题1、请结合该病例,考虑患者的诊断及诊断依据是?
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简答题2、该病例应与哪些疾病做鉴别诊断及诊断要点是?
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简答题3、治疗原则是?
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