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[材料题] 1.现病史 　　患者，女性，24岁，职员，未婚，因“情绪低落与高涨交替发作9年，兴奋话多伴冲动1月余”来院就诊。2006年3月初患者无明显诱因下出现情绪低落，觉得老师和同学在针对她，经常哭泣，觉得生活没有意思，不想出门，不想和他人讲话，容易发脾气，感觉身体疲乏无力，像“灌铅样”，暴食，贪睡等，在当地医院诊治，具体不详，症状改善，患者服药1年后自行停药，生活如常。2012年5月初患者无明显诱因渐出现兴奋，话多，主动和他人交往，忙碌，经常乱买一些自己不需要的东西，说自己很有钱，说爷爷是国家主席，经常命令他人，要求得不到满足就会发脾气，在家有摔东西、甚至打父母等行为。于2012年6月第1次住我院诊治，诊断为“双相障碍-躁狂发作”，给予丙戊酸钠缓释片、碳酸锂、奥氮平及改良电抽搐等治疗，获“显进”出院。 　　患者出院后能坚持服药门诊随访，工作生活等社会功能恢复情况，2013年2月患者因感体重增加，自行停药。2014年5月患者男朋友提出分手后，渐出现话多，要畅游世界，花钱大手大脚，对家人要求多，发脾气，动手打母亲，感觉自己达到了理想状态，有很多计划，要做很多大事情，自己要当公主，连续3天未睡等。家属感到其病情严重，难以管理，故门诊拟“双相障碍”收入本病房。 　　自本次发病以来，患者饮食不规则，夜眠差，二便无殊，存在冲动言行，否认消极言行，否认外跑行为。 2.既往史 　　否认重大躯体疾病史。 3.个人史 　　病前性格外向；否认精神活性物质使用史。 4.家族史 　　阿姨有双相障碍病史，采用的药物种类和剂量不详；否认近亲婚配史。 5.体格检查 　　躯体及神经系统未查及阳性体征。 6.实验室和辅助检查 　　头颅CT、脑电图检查正常，智商110分，EKG检查示正常，生化常规检查示血钾3.3mmol／L、肌酸激酶（CK）1758mmol／L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）33mmol／L，余血常规、生化常规等检查未见明显异常。 7.精神检查 　　（1）意识：清晰，时间、地点、人物定向完整。 　　（2）仪态：欠整洁。 　　（3）面部表情：大部分时间显得兴高采烈，眉飞色舞，表情变化快，自说自笑。 　　（4）接触交谈：主动，对答切题，有时反问医生，语速快，语音高，语量多，滔滔不绝，尚能打断。 　　（5）情感：情感反应协调，情绪高涨，诉“心情非常好”，存在夸大观念，自我感觉良好，自以为是，自感精力充沛，认为“全身充满能量”，对未来充满信心，称“一刻也停不下来”等。 　　（6）感知觉：未引出错觉、幻觉及感知觉障碍。 　　（7）思维：存在音联意联，“天下无不散的宴席，熙熙攘攘皆为利”等，思维联想加快，诉脑中想法“像子弹飞”，有诸多计划要实施，“世界等着自己决策”。 　　（8）意志行为：行为冲动，要求多，动作手势较多，自感精力充沛，有一定激惹性。主被动注意，表情动作。 　　（9）性症状：性色彩增强，喜欢与异性搭讪。 　　（10）睡眠：睡眠需要减少。 　　（11）食欲：饮食不规则；进食量增加。 　　（12）智能：正常，智力水平与受教育背景相符。 　　（13）自知力：缺乏，不承认自己有问题。 8.治疗经过 　　（1）碳酸锂缓释片：第1周，起始600mg／d，逐渐加到1200mg／d。第2周后，监测血药浓度，使血锂浓度维持在0.8～1.2mmol／L之间。持续治疗8周。 　　（2）喹硫平片：第1周，第1天100mg／d，此后平均每天增加100mg，1周左右增加到800mg／d。第10天患者诉有心悸、头晕，测心率为98次／min，逐渐减至600mg／d，无不适主诉，持续治疗8周。
简答题1、该患者的诊断是什么？

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简答题2、诊断依据有哪些？

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简答题3、该患者的处理方案及理由是什么？

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