试题详情
[材料题] 患者,男性,40岁。因低热、乏力、呼吸困难、腹胀2个月入院。患者2个月前无明显诱因出现低热,体温波动在37.5-38℃之间,伴有全身乏力。随后逐渐出现呼吸困难,活动后加重,同时感觉腹胀明显。既往有肺结核病史,已规律治疗但疗程未满。体格检查:消瘦,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3cm,质软,腹水征阳性,下肢轻度水肿。血常规:白细胞计数正常,淋巴细胞比例稍高。血沉:增快。结核菌素试验(PPD试验):强阳性。心脏超声:心包腔内有大量液性暗区,提示心包积液。心包穿刺液检查:为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)升高,涂片抗酸染色发现抗酸杆菌。
简答题1、该患者最可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?
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简答题2、该病常见的侵犯途径有?
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简答题3、请制定该患者的治疗方案,包括药物治疗及其他可能的治疗措施,治疗过程中有哪些注意事项?
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