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[材料题] 一位28岁的孕妇,怀孕12周,因咳嗽、咳痰3周,低热2周前来就诊。患者咳嗽较频繁,痰量不多,为白色黏痰,低热时体温在37.3℃-37.8℃之间,同时感到乏力、食欲不振。患者既往无结核病史,家族中也无结核患者。体格检查:体温37.5℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。一般情况尚可,咽部无充血,双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿啰音。腹部膨隆,可触及增大的子宫,符合孕周。实验室检查:血常规白细胞7.5×10⁹/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,血红蛋白110g/L,血小板180×10⁹/L。血沉35mm/h。PPD试验(+)。胸部X线检查因担心对胎儿有影响未做,改为胸部CT检查,结果显示双肺上叶有散在的小结节影。
简答题1、对于该孕妇,可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?
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简答题2、该孕妇的结核病治疗需要考虑哪些因素?
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简答题3、治疗方案应如何选择?需要注意哪些问题?
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简答题4、简述结核病对妊娠的影响?
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