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- [材料题] 病史
患者男性,24岁,因间断发热3d就诊于家庭医生。发热第一天感觉身体虚弱,而到第三天时感到全身不适,发热、发冷伴寒战,且大汗淋漓,持续约2.5h,之后感觉虚脱及严重不适,食欲消退。
患者18岁时患传染性单核细胞增多症,4年前有肝炎病史。吸烟15~20支/天,偶尔吸食大麻,否认静脉药物滥用史,饮酒量14个酒精单位/周。除预防疟疾的药物外未服用其他药物。否认同性性生活史,每年有多次异性性生活史,均有采取保护措施。患者6周前工作于尼日利亚一家石油公司,期间未生病,3周前从尼日利亚返回,已按惯例完成疟疾预防。
体格检查
脉搏:94/min;血压:118/72mmHg。一般状态差。未闻及心脏杂音。呼吸系统未见异常。左上腹部压痛,浅表淋巴结未触及肿大。
辅助检查
患者的实验室检查结果如表19.1所示
- 简答题1、患者可能的诊断是什么?
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- 简答题2、如何进一步检查和治疗?
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