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[材料题] 现病史 患者，男性，51岁，因“突发胸痛4h”入院。患者4h前无明显诱因下突发胸痛不适，伴有大汗淋漓，疼痛位于胸骨柄处，锐痛，持续性，疼痛向腹部放射，伴有胸闷不适，无气急，无意识丧失。患者遂于临近二级医院就诊。就诊时，查体：神清，BP185mmHg/95mmHg，急性面容。两肺呼吸音清，未及干湿啰音。HR72次/min，律齐，未及心脏瓣膜区杂音。查心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下压0.5～1mV，T波在V5、V6导联低平。查血生化示血常规和肝肾功能均正常；心肌酶谱示cTnT0.03ng/ml，CK126IU/L，CK－MB22IU/L，NT－proBNP567pg/ml；凝血功能示D－二聚体4.62mg/L，INR1.25，余正常。X线胸片CT平扫：两肺未见异常，主动脉略增宽，请结合临床。首诊医院给予患者硝酸甘油静脉滴注治疗，并建议患者转来我院进一步诊疗。 2.既往史 有高血压病史，平素血压波动于（150～160）mmHg/（80～90）mmHg，未服药治疗。无冠心病史，无糖尿病史，无药物过敏史。 3.体格检查 T36.8℃，P72次/min，R24次/min.左上肢BP200mmHg/95mmHg，右上肢BP180mmHg/85mmHg。神志清，痛苦面容，皮肤潮湿，脉搏洪大，未及奇脉。两肺呼吸音清，未及干湿啰音。HR72次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。四肢活动正常，病理反射未引出。 4.实验室和影像学检查 血常规：WBC 12.6×10⁹/L，N79％，PLT 102×10⁹/L。肝功能：TB/DB14.6/5.2（μmol/L），A/G32/36（g/L），ALT/AST 54/45（IU/L）。肾功能：Cr76μmol/L，BUN5.2mmol/L。凝血功能：D－二聚体7.28mg/L，INR1.35，APTT32s，PT13s。心肌酶谱：cTnT0.05ng/ml，CK123IU/L，CK－MB24IU/L，NT－proBNP2134pg/ml。心电图检查：窦性心律，急性下壁、后壁心肌梗死不能除外。两侧胸腔积液伴两下肺膨胀不全，心包少量积液。如图122－1、图122－2、图122－3所示。
简答题1、该患者的诊断是什么？

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简答题2、主动脉夹层的诊断依据有哪些？

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简答题3、高血压病3级（极高危）的诊断依据有哪些？

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简答题4、该患者的处理方案及理由是什么？

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