试题详情
[材料题] 患者，男，65岁。因“右髋活动受限19天，髋关节置换术后7天”入院。患者于19天前因不慎摔倒臀部着地后出现右侧髋关节疼痛，不能站立及行走，急送医院复诊，X线检查示：右侧股骨颈骨折。遂收治医院骨科，予完善相关检查及抗感染治疗，12天后行右侧全髋关节置换术，后外侧入路，植入物为钛合金材料。术后3天患者接受床边康复治疗，经治疗可在助行器辅助下行走2～3m。现患者为进一步功能锻炼，收治入院。患者自起病以来，精神可，胃纳可，二便正常，夜眠良好，体重未见明显下降。 既往史：否认其他手术外伤病史。有心房颤动史，心脏起搏器植入术史4年。否认高血压病、糖尿病病史，否认其他慢性病史。有青霉素过敏史。 体格检查（含康复评定）：（1）查体：T36.9℃，P78次/min，R20次/min，BP124mmHg/78mmHg。神清，精神可，反应可，对答切题。发育正常，抬入病房，查体配合。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。心脏检查、腹部检查无异常。（2）康复评定：右髋外侧可见长约15cm手术切口，干燥，无明显渗出，切口下段皮下淤青，压痛（＋）。双下肢等长。右髋周围软组织肿胀，右下肢近端软组织压痛（＋），疼痛数字评分法（numerical rating scale，NRS）5分。右下肢被动屈髋85°，终末端轻度疼痛。右膝、踝关节被动活动正常。右髂腰肌肌力2级，右股四头肌、股后肌肌力3级，右胫前肌、腓肠肌肌力5级。足背动脉搏动良好，感觉检查正常。日常生活活动能力（active of daily living，ADL）评定：改良Barthel指数50分。 辅助检查：（1）术前X线片提示：右侧股骨颈骨折，如图59－1所示。（2）X线片提示：右侧全髋关节置换术后，假体位置可，如图59－2所示。
简答题1、该患者的诊断为？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题2、还需要与哪些疾病相鉴别？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题3、该患者的康复目标和计划是？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题4、该患者的处理方案及依据有？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题