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[材料题] 【临床病史】女性，35岁。右下肢抽搐5年，加重伴双下肢无力2月余。 【专科查体】推入病房，患者无脊柱畸形。脊柱活动度正常。神经系统查体：双下肢腹股沟水平以下痛温觉、轻触觉及针刺觉减退，左下肢膝关节以下振动觉及本体感觉减退。双下肢肌张力增高，左下肢较明显。无肌肉萎缩。肌力：髂腰肌左侧Ⅳ级，右侧Ⅲ级；胫前肌左侧Ⅳ级，右侧Ⅲ级，长伸肌左侧Ⅳ级，右侧Ⅲ级；腓肠肌、比目鱼肌左侧Ⅳ级，右侧Ⅲ级。膝腱反射左侧亢进、右侧活跃，跟腱反射左侧亢进、右侧活跃。共济运动：跟膝胫试验左侧阳性、右侧未测，指鼻试验阴性，轮替试验阴性，团目难立征未测；Babinsiki征右侧阳性，Oppenheim征右侧阳性，Gordon征阴性，Chaddock征阴性，Hoffmann征阴性，颈项强直阴性，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。 【胸椎MRI检查】仰卧位，矢状位扫描，包括T₁WI、T₂WI及T₂脂肪抑制序列，扫描范围自第7颈椎椎体至第1腰椎椎体，扫描层厚为3mm，层间隔0.3mm，矩阵512×512；辅以横断位T₂WI，平扫后行矢状位、冠状位及横断位的增强扫描。 【影像图片】见图3－3－1。 【手术所见】定位后在肿瘤节段暴露第5胸椎蛛网膜及软脊膜，暴露脊髓及肿瘤，可见脊髓受压向左移位，肿瘤呈黄白色，油脂状，血供少，有薄膜；大小约为3.5cm×1.5cm×1.5cm；切除肿瘤包膜，最终肿瘤全切，送检。 【病理所见】肉眼所见：不整组织一堆，大小为4cm×2cm×0.5cm，呈淡粉色，质中；镜下所见：囊性病变伴分层鳞状上皮（图3－3－2A），肿瘤包膜内有如死亡的木质细胞，中心大部分为细胞碎屑，见脂肪胆固醇结晶，可见大量角化物（图3－3－2B）。 【病理诊断】带有层状角蛋白的表皮样囊肿。
简答题1、诊断要点是什么？

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简答题2、鉴别诊断是什么？

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