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[材料题] 一、病史 (1)现病史:男,55岁,双髋疼痛半年余。 (2)体格检查:双髋关节压痛、活动受限、跛行、“4字”试验阳性。 (3)实验室和辅助检查:WBC7.8×10⁹/L;CRP27.4mg/L;ESR65mm/h。 二、影像学资料及分析 影像学资料如图129-1~图129-4所示。 读片分析:如图129-1双髋关节正位X线片、图129-2双髋关节蛙位X线片所示,右侧股骨头形态变扁,内见斑片状骨质硬化及透亮区。左侧股骨头形态正常,见类圆形透亮区,周围环形骨质硬化。 如图129-3双髋关节冠状面T₁WI、图129-4双髋关节冠状面脂肪抑制T₂WI图像所示,右侧股骨头形态变扁,双侧股骨头T₁WI上可见典型的“双线征”,即病灶内缘为高信号,外缘为低信号。双侧股骨头弥漫性骨髓水肿。结合病史,患者诊断为双侧股骨头缺血坏死。
简答题1、股骨头缺血坏死MRI典型的“双线征”所代表的意义?
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简答题2、股骨头缺血坏死的鉴别诊断有哪些?
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