产妇，女性，30岁。因“停经38⁺⁵周，见红伴下腹痛1天”于6月14日18点入院。平素月经规则，5/30天，量中，痛经（－）。LMP：2022年9月16日，EDC：2023年6月23日。停经40⁺天尿HCG（＋）。2022年11月4日停经49天B超检查提示：“宫内早孕，胚芽9mm”，与孕周相符，核实预产期准确。孕4⁺月自觉胎动至今。孕期本院建卡并定期产检。孕早期无阴道流血及腹痛、发热等不适，未接触过放射线等有害物质。早期唐氏筛查低风险，孕中期B超检查畸形筛查未见异常，OGTT（－）。孕中晚期无头痛、头晕及皮肤瘙痒等不适，监测血压正常，自觉胎动佳，无异常腹痛及阴道流血等不适。入院当天凌晨出现少量阴道见红，上午起感阵发性下腹胀痛，遂急诊来院。阴道检查宫口开1指，宫颈管长0.5cm，先露头，－2，胎膜未破。拟“孕38⁺⁵周，先兆临产”收入院。无外伤手术史，无高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病史。26岁结婚，配偶体健，0－0－0－0。体格检查：T36.5℃，P90次/min，R20次/min，BP110mmHg/70mmHg。Ht163cm，Wt70kg。一般情况好，神清，对答切题，步入病房。心肺听诊（－），腹膨隆，肝脾肋下未及，双下肢水肿（－）。产科检查：腹膨隆，宫高34cm，腹围100cm，胎先露头，入盆。胎方位LOA，胎心140次/min，宫缩不规则，20s/（7～8）min，质弱。估计胎儿Wt3000g左右。骨盆外测量：髂棘间径24cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm。实验室和影像学检查：1）孕13周早期唐氏筛查：21三体低风险；18三体低风险。2）孕15周血常规、肝肾功能、甲状腺功能：正常。血型：O型，RH（＋）。3）孕26周OGTT：4.5（空腹）－8.8（餐后1h）－8.0mmol/L（餐后2h）。4）孕34周血常规、肝肾功能、甲状腺功能：正常。5）孕期尿常规：均（－）。6）孕23周B超检查畸形筛查：“单胎，横位，双顶径56mm，头围188mm，股骨长36mm，腹围183mm，FHR136次/min，心律齐，检查过程中见胎动。颅骨环显示，脑中线居中，小脑显示，心脏四腔显示，口唇显示，胃泡显示，双肾显示，膀胱显示，脊柱显示，胫腓骨显示，尺桡骨显示。胎盘前壁，Ⅰ级，最大羊水池深度35mm。”7）孕38周B超检查：“单胎，头位，双顶径90mm，股骨长63mm，腹围304mm，胎盘前壁，Ⅱ级，羊水21mm－16mm－24mm－34mm（AFI95mm），脐动脉S/D1.77。”估计胎儿Wt2885g左右。