患者，女，42岁，间歇发热3周就诊。患者主诉体温最高39.0℃，无明显诱因，伴咳嗽、腰酸、盗汗。查体：闻及左下肺干音，白细胞计数（WBC）8.32×10⁹/L，C反应蛋白（CRP）9.89mg/L。胸肺CT检查显示：左肺下叶有2个磨玻璃斑点状密度增高影。门诊给予对乙酰氨基酚、地塞米松治疗，5d后症状未见好转，且双髋部出现疼痛，遂再次就诊。查体：双髋部轻压痛，双侧4字试验（＋）。双髋关节、双骶髂关节X线检查未见异常。以“骶髂关节炎”收入院。患者入院1周内体温36.0～39.6℃波动，WBC7.84×109/L，其余常规检查未见异常。 双髋关节MRI检查显示：左骶髂关节信号异常，左髂窝软组织水肿。骶髂关节MRI检查显示：左髂腰肌、闭孔内肌、梨状肌肿胀及信号异常，考虑化脓性感染可能。结核T细胞、免疫固定电泳、血清蛋白电泳、军团菌抗体、G试验、GM试验等均未见异常；血培养未见菌落。