患者男性，42岁，因“腹胀一周，突发腹痛7h”入院。入院前7天因气温下降受凉后出现“上呼吸道感染（感冒）”，自服“感冒灵”和“阿奇霉素”，服药后自觉“感冒一症状有所好转，但开始出现腹胀伴乏力、不适、食欲下降，稍有恶心，但无呕吐、腹泻和便秘等，上述症状持续约一周。中午在家人劝说下进食了一碗骨头汤，但于下午15时起突然出现严重腹痛，不能忍受，伴恶心、呕吐，经数小时不仅耒见腹痛减轻，反而感到较莆加重，遂于今晚22时急诊我院。本次腹痛发作以来解过一次小便，量不多，呈色黄，无肛门排便及排气。既往有“慢性结肠炎”病史多年，否认其他疾病或手术史。体格检查体温（T）37.8℃，呼吸（R）22次/分，脉搏（P）82次/分，血压（BP）145/85mmHg。神志清楚，查体合作，发育正常，营养中等。皮肤、巩膜无黄染。未扪及浅表淋巴结肿大。颈无抵抗，气管居中，胸廓无畸形，两侧对称，双肺未闻及干、湿啰音，胸膜摩擦音（－）。心律整齐，心浊音界不大，各瓣膜区未听到杂音和心包摩擦音。脊柱、四肢基本正常，未引出病理反射。腹部视诊腹式呼吸消失，腹壁轻度膨隆，未见明显胃肠型及蠕动波。肠鸣音消失，肝浊音界缩小。右侧腹部压痛反跳痛明显，肌紧张。直肠指检未及明显占位，退出时指套无染血。辅助检查血常规示白细胞（WBC）12.8×10⁹/L，中性粒细胞81％，其他实验室检验结果包括肝肾功能、电解质、血气分析结果未见明显异常。腹部立卧位X线平片（图4－5）：右膈下见条状透亮区，右膈运动稍弱。腹部CT（图4－6）见小肠管扩张，小肠气液平，可见回盲部占位并套叠。