试题详情
- [材料题]
患者,男性,65岁,因“右腹股沟肿物伴疼痛8个月余”就诊。患者8个月前无明显诱因下出现右腹股沟疼痛,遂至当地医院就诊,B超检查提示“右腹股沟疝”,具体不详。后右腹股沟肿物逐渐增大至馒头大小,质尚软,伴轻压痛,站立位或咳嗽时较为明显,肿物可突入阴囊,伴坠胀感,平卧位可完全回纳。患者无发热,无恶心、呕吐,无停止排气、排便。发病以来,患者胃纳、睡眠、二便无殊,体重无明显变化。既往史患者高血压病史1年余,目前服用拉西地平控制良好。2008年11月14日曾因冠心病行冠状动脉搭桥手术。 体格检查的结果是患者站立时,腹部视诊可见右侧腹股沟区内一梨形肿物,大小约5cm×6cm,局部皮肤无红肿、无静脉曲张,同侧阴囊内可触及肿物。肿物质地尚软,伴轻度压痛,活动度可。平卧位时可完全回纳,按压内环口,患者再次站立体位时肿物未突出,咳嗽时内环口可及冲击感。暂未进行相关检查。
- 简答题1、
该患者初步诊断的结果是什么?
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- 简答题2、
该患者诊断依据是什么?
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- 简答题3、
还需要与哪些疾病相鉴别?
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- 简答题4、
处理方案和基本原则是什么?
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