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- [材料题]
患者,女性,35岁。主诉为“反复皮肤瘀点、瘀斑1周,伴头痛、视力模糊2天”。患者1周前无明显诱因出现皮肤瘀点、瘀斑,主要分布在四肢,无明显瘙痒,未予重视。2天前开始出现头痛、视力模糊,伴有轻微的恶心感。既往体健,无特殊病史。体格检查:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。意识清楚,轻度贫血貌,四肢可见散在的瘀点、瘀斑,无明显触痛。心肺听诊无异常,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及肿大。血常规:WBC9.5×10⁹/L,Hb90g/L,PLT200×10⁹/L。尿常规:尿蛋白(-),尿潜血(+),可见红细胞。肾功能:血肌酐90μmol/L,尿素氮5.5mmol/L。肝功能:基本正常。凝血功能:PT、APTT延长,D-二聚体正常。血涂片:未见明显异常。VonWillebrand因子(vWF)抗原:降低(30%)。VonWillebrand因子活性(vWF:RCo):降低(25%)。因子Ⅷ活性:降低(30%)。
- 简答题1、
根据上述临床表现和实验室检查,患者可能的诊断是什么?
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- 简答题2、
该病的主要临床表现有哪些?
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- 简答题3、
应采取何种治疗策略?
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