试题详情
[材料题]

患者女,16岁。因胸闷乏力1周,呕吐2天入院,病初2天曾发热、咽痛,入院前1周明显胸闷、乏力、纳差,2日来非喷射性呕吐5~8次,为少量胃内容物。3岁起有间断手足搐搦史,曾口服钙剂治疗。平素体弱,易感疲乏,喜食泡菜,喜饮水,尿偏多。智力正常。父母非近亲婚配,体健。无遗传病家族史。体检:精神萎靡,血压正常,心率70次/分,心律不齐,可闻及6~8个早搏/分,心音低顿,无杂音。

简答题1、

下一步需做什么检查

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简答题2、

检查结果显示:患者血钾2.8mmol/L,氯91.3mmol/L,心肌酶谱大致正常。心电图:频发室早,V₃₋₅T波倒置,Ⅰ、Ⅱ、V₃₋₅ST段下移≥1mm。超声心动图:心腔大小正常,左室收缩功能减退,左室射血分数42%。初诊急性病毒性心肌炎,给予营养心肌、纠正电解质紊乱、纠正心律失常、糖皮质激素等治疗,患者精神好转,食欲恢复,室早明显减少,尿量1500~2500ml/24h,但入院后间断出现手足搐搦,查血钾2.9mmol/L,血钙0.86mmol/L,给予充分补钾、补钙等治疗后,患者血钙恢复正常,血钾波动在2.9~3.4mmol/L。为明确诊断,下一步需要做的检查有

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简答题3、

最终该患者诊断为Bartter综合征,那么该患者可出现哪些检查结果

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简答题4、

能够鉴别Bartter综合征与Gitelman综合征的检查有

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