患者，男性，50 岁。因 “恶心、呕吐伴少尿 3 天” 入院。患者 1 周前有上呼吸道感染病史，自行服用抗感冒药物（具体不详）后症状缓解。3 天前开始出现恶心、呕吐，食欲减退，同时尿量明显减少，每天约 200ml。无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛。既往有高血压病史 5 年，血压控制在 140/90mmHg 左右。查体：体温 36.8℃，脉搏 80 次 / 分，呼吸 18 次 / 分，血压 160/100mmHg。神志清楚，精神差，颜面及眼睑轻度水肿，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率 80 次 / 分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区叩击痛（－），双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规：白细胞 8.5×10⁹/L，中性粒细胞 70％，血红蛋白 130g/L，血小板 150×10⁹/L。尿常规：蛋白（＋），红细胞 5～8/HP，白细胞 2～4/HP。血生化：肌酐 500μmol/L，尿素氮 25mmol/L，血钾 5.8mmol/L，血钠 135mmol/L，血钙 2.0mmol/L，二氧化碳结合力 15mmol/L。