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[材料题]

患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。

简答题1、

为明确诊断该患者应行什么检查

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简答题2、

如果患者行24小时食管PH测定，判断病理性酸反流的指标有哪些

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简答题3、

该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为

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简答题4、

如果该患经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为

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