患者，男，23岁。学生。既往风湿性心脏病病史。近半个月来乏力，头昏，食欲缺乏，发热。查体：T38.1℃，P120次/分，BP110/70mmHg。急性病容，贫血貌，全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大，两肺湿性啰音，心尖区可闻及杂音，肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5cm处，脾肋下未触及，肾区叩压痛（＋），双下肢水肿。双侧病理征未引出。实验室检查：血红蛋白76g/L，WBC10.8×10⁹/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。