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综合知识和技能(案例分析题2)

2019章节练习
6.00分2题
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[材料题] 1、患者,女性,34岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛入院。查体:体温38℃,肾区叩击痛,血分析可见:WBC15×10/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。
多项选择题1>.该患者最可能诊断为( )

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、急性膀胱炎

E、肾病综合征

多项选择题2>.下列选项中,关于该患者的治疗,叙述不正确的是( )。

A、首选针对革兰氏阳性菌的药物

B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高

C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

D、对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程

E、出现耐药菌株时应联合用药

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[材料题] 2、处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。
多项选择题1>.“阿托伐他汀钙用于一位45岁女性缺钙患者”的处方,应评判为( )。

A、无适应证用药

B、有禁忌证用药

C、无正当理由超适应证用药

D、无正当理由过度治疗用药

E、联合用药不适宜且无明确指证

多项选择题2>.大观霉素肌内注射用于非淋球菌泌尿道感染,此处方中应评判为( )。

A、过度治疗用药

B、非适应证用药

C、有禁忌证用药

D、无正当理由超适应证用药

E、联合用药不适宜

多项选择题3>.下列处方用药中,应该评判为“禁忌证用药”的是( )。

A、肠球菌感染应用克林霉素

B、二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥

C、1类手术切口应用第三代头孢菌素

D、抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者,导致尿失禁

E、小檗碱片、八面体蒙脱石散用于细菌感染性腹泻

多项选择题4>.以下评判为“过度治疗用药”的处方用药中,正确的是( )。

A、滥用糖皮质激素、人血白蛋白

B、忽略药品说明书的提示用药

C、病因未明而应用两种以上的药物

D、美扑伪麻片用于伴有青光眼的感冒患者

E、抗过敏药用于伴有良性前列腺增生症患者

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