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药理学（案例分析题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 149.00分 | 50题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。
- 多项选择题1>.首选的调节血脂药物是
A、阿托伐他汀
B、烟酸
C、月见草油
D、普罗布考
E、亚麻油
F、普萘洛尔
- 多项选择题2>.关于上述药物，叙述正确的是
A、应继续接受标准胆固醇饮食
B、可用于嗜酒患者
C、活动性肝病患者调血脂效果良好
D、怀疑肌痛患者应立即停药
E、纯合子型家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体完全缺失者效果较好
F、不可与考来烯胺合并使用
- 多项选择题3>.还可选用的降血脂药有
A、考来烯胺
B、依折麦布
C、苯扎贝特
D、烟酸
E、普罗布考
F、依那普利
- [材料题] 2、患者男，14岁，因“突发动作中止，凝视，叫之不应”来诊。诊断：癫痫失神发作。
- 多项选择题1>.不宜选择的药物是
A、卡马西平
B、奥卡西平
C、硝西泮
D、托吡酯
E、拉莫三嗪
- 多项选择题2>.若该患者在使用卡马西平的过程中，合并呼吸道感染，考虑给予抗感染药物。会导致卡马西平血药浓度升高的抗感染药物是
A、头孢拉定
B、罗红霉素
C、阿莫西林
D、头孢克洛
E、头孢西丁
- 多项选择题3>.若卡马西平治疗无效，可选用
A、苯巴比妥
B、拉莫三嗪
C、托吡酯
D、哌甲酯（利他林）
E、左乙拉西坦
- [材料题] 3、患者男性，36岁，因“突发心悸，心率加快”来诊。心电图诊断：室上性心动过速。
- 多项选择题1>.心律转复应首选
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、苯妥英钠
D、维拉帕米
E、普萘洛尔
- 多项选择题2>.上述首选药物抗心律失常的作用机制是
A、减少钙离子内流，延长房室结的有效不应期，减慢传导，可降低慢性心房颤动和心房扑动患者的心室率，减少阵发性室上性心动过速发作的频率
B、降低体循环的血管阻力，产生降低血压作用，减轻后负荷，抑制心肌收缩，可改善左心室舒张功能
C、有局部麻醉作用
D、与钠通道蛋白质结合从而阻滞钠通道，适度抑制钠内流
E、β受体阻滞作用
- 多项选择题3>.上述首选药物的禁忌证不包括
A、心源性休克
B、急性心肌梗死
C、肾功能损害
D、低血压
E、严重心脏传导功能障碍
- 多项选择题4>.使用上述首选药物的注意事项不包括
A、必须调整剂量以达到个体化治疗，必须和食物同时服用
B、传导阻滞、神经肌肉传导减弱患者不必减量
C、严重肝功能不全时应定期监测肝功能
D、肾功能损害的患者慎用
E、服用该药前48小时内或服用后24小时内不得服用丙吡胺
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