水肿应评估哪些内容？

正确答案：(1)水肿的程度：指压局部组织出现凹陷者，系凹陷性水肿；指压局部组织未出现凹陷者，系非凹陷性水肿，如黏液性水肿、象皮肿等。根据水肿的轻重程度不同，水肿可分为轻度、中度、重度。 (2)饮食、饮水：评估每日饮食的种类和量，以此估算摄入的蛋白质是否能满足机体的需要。其次还要评估每日进入机体的钠盐和液体是否适量，特别是对有心、肝、肾脏疾病的患者尤其要注意限制钠水摄入的量。 (3)出入液量：记录24小时出入液量，观察出入液量之间是否平衡，若患者尿量明显减少，应注意是否有急性肺水肿、血钾高等。 (4)病因或诱因：询问是否有心、肝、肾脏和内分泌、代谢性疾病病史，有无营养不良、使用激素类药物史等。 (5)水肿的全身反应：监测体重、胸围、腹围、血压、呼吸、脉搏、体位及其对病人自理生活能力的影响，观察患者皮肤情况，是否继发有压疮。
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