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简答题男性尿道损伤的主要并发症、临床表现及护理要点有哪些?
  • 男性尿道损伤居泌尿科损伤之首。尿道损伤主要并发症是尿道狭窄、尿瘘等。 临床表现 (1)休克骨盆骨折所致后尿道损伤。前列腺周围静脉丛撕裂，盆腔、腹膜外大血肿，多有不同程度休克。 (2)尿道出血和血尿。 (3)疼痛骑跨式尿道损伤，会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重。后尿道破裂伴骨盆骨折时，移动时疼痛加剧。 (4)排尿困难与尿潴留。 (5)血肿与尿外渗前尿道损伤时血肿及尿外渗位于会阴浅袋及下腹壁浅筋膜。后尿道损伤时，血肿及尿外渗位于盆腔腹膜外。 护理要点 (1)定时测量血压、脉搏、呼吸。后尿道损伤伴有骨盆骨折，易引起失血性休克，应严密观察。 (2)骨盆骨折睡硬板床，注意预防褥疮和肺炎发生。 (3)禁止自行排尿。 (4)有尿潴留者，应行膀胱穿刺或造瘘。一般不应立即插导尿管，禁止反复试插导尿管。 (5)手术后保持引流管通畅。

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