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简答题患儿,4岁,无明显原因出现水肿,先是眼睑,然后下肢,经休息后可好转,故未予重视,近2周水肿明显加重,身体多部位出现水肿,食欲下降,乏力,不爱活动。无发热,大小便正常。来某医院就诊,检查发现血压正常,尿蛋白+++;血浆白蛋白为24g/L;血浆总胆固醇5.8mmol/L。据此王医师给予泼尼松龙60mg/m2·d后,症状缓解,尿蛋白阴性后继续治疗6周,不久再次出现水肿,虽经治疗,但症状反复出现,经科室病例讨论,医院决定行肾脏穿刺活检。   根据上述材料提供的信息,回答下列问题:   (1)请写出该患者的诊断,并列出诊断依据。   (2)作为主管医师,如何就肾脏穿刺活检进行医患沟通?
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