试题详情
简答题患者男性，33岁，农民。 主诉：夜尿增多半年，伴水肿、头晕2个月，恶心、呕吐5天。 现病史：患者半年前无明显诱因出现夜尿增多，每晚3～4次，量约1200ml／夜，未在意，2个月前始出现眼睑水肿，晨起为著，头晕不适，感全身乏力，耐力下降，测血压至180/100mgHg，不规律服用硝苯地平等药物，疗效欠佳，5天前，无明显诱因出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，为诊治入院。发病来，睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。 查体：T 36.5℃，P 100次／分，R 25次／分，BP 185/110mmHg。发育正常，营养中等，贫血貌，神志清，精神稍差，眼睑轻度水肿，睑结膜苍白，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界向左下扩大，心率100次／分，律齐,无杂音，腹软，肝脾未及，肾区叩击痛阴性，双下肢轻度水肿。 辅助检查：Hb 65g/L，RBC 2.12×109／L，血BUN 25.3mmol／L，Cr 806.2μmol／L，Ca2+1.72mmol／L，P 1.58mmol／L；尿常规蛋白(++)，BLD(++)，比重1.012。 根据上述案例，回答下列问题： 1.写出该患者最可能的诊断及诊断依据，需要与哪些疾病相鉴别？ 2.为明确诊断需做哪些检查？ 3.该患者的治疗原则是什么？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题