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单项选择题男性,49岁。肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染。近2日感腹部疼痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,排便次数增多,伴里急后重;发热,体温38.5℃~39℃。查体:腹膨隆,全腹压痛、反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×10/L,N96%,粪便潜血(-)。腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌。诊断应考虑

A、上消化道穿孔

B、急性阑尾炎穿孔

C、原发性腹膜炎

D、继发性腹膜炎

E、肠间隙感染

  • C
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