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[材料题] 患者，女性，56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压84/69mmHg，心率每分钟124次，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。
多项选择题1.下列诊断中，该病人最可能的是

A、穿刺时造成脂肪栓塞

B、血胸

C、张力性气胸

D、心脏压塞

E、闭合性气胸

  • D

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多项选择题2.先行的紧急抢救措施是

A、立即加快静脉输液

B、立即停止静脉输液

C、立即给毛花苷C(西地兰)静脉推注，抗心力衰竭

D、切开心包缓解压塞

E、立即输血，同时使用多巴胺

  • B

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多项选择题3.预防该项并发症的措施中，不正确的是

A、经常注意CVP曲线是否随呼吸波动

B、动作轻缓，经常检查回血是否通畅

C、管端应置于右心房内以便准确测压

D、可在X线显影下判断导管尖端位置

E、导管尖端及管体不宜太硬

  • C

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