试题详情
[材料题] 患儿,男,6个月,自幼口唇紫绀,心率126次/分,律齐,胸骨左缘第2肋间可闻及3~4/6级连续性杂音,P2不亢进。经皮血氧饱和度84%。
多项选择题1.患儿就诊时需进行的常规检查有( )

A、动态心电图

B、心脏PET

C、左右心室造影

D、心脏MRI

E、胸部X线平片

F、超声心动图

G、心电图

  • E,F,G
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多项选择题2.(提示 患儿超声检查诊断为肺动脉闭锁,右室单出口,室间隔缺损13mm,动脉导管未闭,左右肺动脉发育可,左右肺动脉各为5mm,可见融合部,存在左上腔静脉。在当地医院行双向Glenn术PDA结扎术,术中未结扎奇静脉,术后五年患儿紫绀加重。)可能的原因()

A、Glenn吻合口出现狭窄

B、肺动脉静脉瘘形成

C、肺动脉压降低

D、上腔静脉梗阻

E、奇静脉扩张开放

F、上腔静脉压下降

  • A,B,D,E
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多项选择题3.(提示 患儿造影检查示:上腔静脉压力18/14(16)mmHg,肺动脉压力为27/18(22)mmHg,可见肺动脉静脉瘘,奇静脉粗大开放。左肺动脉直径14.5mm,右肺动脉直径14mm,主肺动脉直径14mm,McGoon比为2.0。超声心动图示:室间隔膜周部至流入部回声缺损16mm,缺损与主动脉可建立连接,无肺动脉瓣,远端左右肺动脉有融合。)考虑适宜该患儿的治疗方案有( )

A、内隧道+Rastelli手术

B、肺动脉闭锁根治术

C、全腔静脉-肺动脉连接术

D、Damus-kaye-Stansel手术

E、强心利尿治疗

F、改良B-T分流术

  • A,B
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多项选择题4.术后患儿出现胸腔积液,以下说法正确的有( )

A、需要强心利尿治疗

B、体外循环术后肺阻力高导致

C、右心室功能下降导致

D、内隧道修补术后左心室功能不全导致

E、肺动脉压下降导致

F、服用波生坦治疗

  • A,B,C,F
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