试题详情
[材料题] 患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。
单项选择题1.此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学改变最主要为

A、肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重

B、肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重

C、肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重

D、肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重

E、肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少

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单项选择题2.该患儿的早期心电图表现主要为

A、左心室增大

B、左心房增大

C、左心房、左心室增大

D、右心房增大

E、右心室增大

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单项选择题3.当患儿出现显著肺动脉高压时,其临床上可出现

A、头面部发绀

B、上半身发绀

C、全身性发绀

D、末梢性发绀

E、下半身发绀

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单项选择题4.患儿可出现周围血管体征,不包括

A、毛细血管搏动

B、水冲脉

C、股动脉枪击声

D、奇脉

E、脉压明显增宽

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单项选择题5.如患儿动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时, X线除显示肺部充血、肺动脉段突出外,主要表现为

A、右心室增大

B、右心房、右心室增大

C、左心房增大

D、左心室增大

E、脉压显著增宽

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单项选择题6.假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时, 下列叙述正确的是

A、左心房、左心室和右心室肥大

B、左心房、左心室、右心房肥大

C、右心房、右心室、左心室肥大

D、左心房、左心室肥大

E、左、右心房和左、右心室肥大

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单项选择题7.如此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是

A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B、肺动脉瓣区第二心音增强

C、闻及股动脉枪击音

D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

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