试题详情
- [材料题] 患者,男性,41岁。因呕血2次,柏油样便1次,伴出汗、心悸急诊。查体:血压75/34mmHg,面色苍白,心率120次/分,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未触及,脾肋下3cm,下肢轻度水肿,粪隐血(++++)。
- 多项选择题1.该患者最可能的诊断为( )。
A、胃溃疡合并出血
B、食管胃底静脉曲张破裂出血
C、失血性休克
D、肝硬化失代偿期
E、脾功能亢进
F、肝硬化代偿期
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- 多项选择题2.判断活动性出血的指标有( )。
A、血压进行性下降
B、肠鸣音活跃
C、充分补液后,尿素氮增高
D、血红蛋白持续下降
E、尿量进行性减少
F、呕血或黑粪次数增多
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- 多项选择题3.此时应采取的紧急处理有( )。
A、急诊行门体分流术
B、三腔二囊管压迫止血
C、输血、补液
D、静滴生长抑素
E、高蛋白饮食
F、减少蛋白质摄入
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- 多项选择题4.经治疗后出血停止,血压正常, 但近日来腹胀尿少,伴恶心、呕吐, 尿量350ml/d。检查:乙肝标志物阳性, 尿蛋白(+++)。患者可考虑的疾病有( )。
A、多囊肾
B、乙肝相关性肾炎
C、肝肾综合征
D、酒精性肝硬化(失代偿期)
E、乙肝肝硬化(失代偿期)
F、乙肝肝硬化(代偿期)
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- 多项选择题5.以下症状符合肝肾综合征诊断的有( )。
A、氮质血症
B、自发性少尿或无尿
C、明显蛋白尿
D、稀释性低钠血症
E、低尿钠
F、多尿
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- 多项选择题6.关于肝肾综合征的治疗叙述正确的有( )。
A、1型肝肾综合征平均生存时间不到2周
B、2型肝肾综合征平均生存时间在6个月左右
C、肝肾综合征一经诊断,应给予扩充血浆容量
D、采用血管收缩剂以收缩内脏血管、增加肾脏灌注
E、透析治疗可以作为独立的治疗手段
F、肾脏替代治疗
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- 多项选择题7.患者出现淡漠少言,反应迟钝, 扑翼样震颤可疑阳性。诊断考虑的疾病为( )。
A、乙型脑炎
B、肝性脑病
C、中毒
D、尿毒症
E、败血症
F、低血糖
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