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[材料题] 患者女性，26岁。主因“心悸2个月余，活动后气短2周”来诊。患者2个月前无明显原因出现心搏加快，但未予重视。2周前开始出现活动后气短，且偶有夜间憋醒。既往体健。查体：脉率126次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。双肺野清晰。心界向左下扩大，未闻及杂音。肝、脾不大，双下肢未见水肿。心电图示：窦性心律心动过速。超声心动图示全心扩大，室壁运动弥漫性减低，左心室射血分数（LVEF）为36%。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、限制型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、扩张型心肌病

D、致心律失常右心室心肌病

E、围生期心肌病

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单项选择题2.患者下一项最需要做的检查是

A、心脏磁共振检查

B、心肌活检

C、冠状动脉造影

D、血甲状腺激素水平检测

E、胸部X线片

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单项选择题3.该患者最可能的诊断是（提示该患者拒绝心肌活检。心脏磁共振检查符合扩张型心肌病样改变；胸部X线片示心脏扩大, 轻度肺淤血；冠状动脉造影未见异常, 甲状腺功能正常。追问病史无酗酒史，近期无明确“上呼吸道感染”或腹泻病史, 家族中也无类似病史者。）

A、心肌炎

B、心动过速性心肌病

C、左心室致密化不良

D、炎症后心肌病

E、甲状腺功能亢进性心肌病

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