试题详情
[材料题] 患者男性，20岁。出生后家属发现其尿道口位于阴茎腹侧中段，10年前在某医院行尿道下裂修复术，具体术式不详，术后发现尿道开口仍位于阴茎腹侧冠状沟下约1cm处。现患者可站立排尿，但排尿不畅，尿线细且有分叉，阴茎勃起时无向下弯曲。10年间患者饮食、排便均正常，体重随生长发育正常增长。患者既往体健，否认结核、菌痢病史，否认外伤、输血史，预防接种史不详，有头孢菌素类和吉他霉素过敏史。
多项选择题1.该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )

A、染色体核型检查

B、尿道镜检查

C、逆行性尿道造影

D、排泄性尿路造影

E、阴茎彩超检查

F、尿动力学检查

  • C

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多项选择题2.该患者目前的可能诊断是( )【提示】逆行性尿道造影：尿道口无狭窄。阴茎腹侧中段至尿道有多处狭窄，管腔走行不规则。

A、尿道下裂（阴茎头型）合并尿道狭窄

B、尿道下裂（阴茎型）合并尿道狭窄

C、尿道下裂（阴囊型）合并尿道狭窄

D、尿道炎

E、尿道挫伤

F、尿道结核

  • B

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多项选择题3.该患者下一步较为合理的治疗方案是( )

A、抗炎治疗

B、抗结核治疗

C、联合皮瓣尿道下裂矫正成形术

D、耻骨上造瘘

E、心理辅导

F、术后留置导尿管

  • A,C,F

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多项选择题4.患者术前查体过程中，发现双侧睾丸体积各约5ml，质地软，睾酮检查结果2.19ng/ml，该患者同时诊断为性腺功能低下，具体类型为( )

A、青春期发育迟缓

B、极早发性腺机能减退

C、早发性腺机能减退

D、迟发性性腺机能减退

E、男性更年期综合征

F、青年型性腺功能减退

  • B

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