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[材料题] 初孕妇,30岁,孕36周,阴道流液1小时入院。月经周期规则,孕4个月自觉胎动。定期行产前检查,未发现异常。就诊当晚出现阴道流液,色清,量较多,无腹部阵痛。查体:血压100/60mmHg,体温37.1℃,脉搏90次/分。产科检查:腹部呈孕8个月腹型,无宫缩。胎头下方,胎儿肢体在左侧,胎背占大部分,胎心142次/分。子宫长度32cm,腹围100cm。骨盆各径线正常。有少量液体流出,色清。宫口容一指尖,先露头。胎头双顶径8.5cm,胎心良好,羊水指数12cm,胎盘位于后壁,Ⅲ级。
多项选择题1.该病例除诊断为孕1产0,孕36周外,还应诊断为

A、枕右前位,羊水过少

B、足月妊娠,枕右前位,羊水过少

C、枕右前位,胎膜早破

D、枕右后位,胎儿生长受限

E、枕右后位,胎膜早破

F、枕右后位,羊水过少,胎儿窘迫

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多项选择题2.该病例应立即采取的处理措施包括

A、地塞米松5mg,每日2次肌注,连用2日

B、胎心监护

C、广谱抗生素预防感染

D、继续追问病史,补充病史

E、间断吸氧

F、定期检测血清C-反应蛋白值

G、动态心电监护

H、暂不予以处理

I、急检白细胞计数及分类

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多项选择题3.不属于本病的好发因素包括

A、临产

B、羊膜腔压力过高

C、胎膜炎

D、创伤

E、胎先露高浮

F、营养因素

G、生殖道病原微生物上行感染

H、羊水过多

I、宫颈内口松弛

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多项选择题4.该病例终止妊娠的指征应为

A、羊水过多

B、临产

C、阴道少量流血

D、子宫限局性压痛

E、胎心142次/分

F、胎儿成熟

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多项选择题5.若采用期待疗法,不应选用的药物包括

A、硝酸甘油

B、氨苄西林

C、硫酸镁

D、沙丁胺醇

E、地西泮

F、缩宫素

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