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[材料题] 女性，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；GPA L，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。
单项选择题1.为确定诊断应进行何种辅助检查

A、阴道镜检查

B、阴道细胞学检查

C、超声检查

D、宫腔镜检查

E、取环、分段刮宫、病理检查

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单项选择题2.B超检查宫内金属节育器、内膜厚度2.2 cm，最可能的诊断是

A、黏膜下肌瘤

B、子宫内膜溃疡

C、子宫内膜息肉

D、子宫内膜癌

E、节育器所致子宫内膜炎

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单项选择题3.分段诊刮记录：宫腔8.5cm，颈管内未刮出组织，宫腔内刮出少量脆性组织，磁共振提示肿瘤浸润深度达1/2肌层，据此诊断内膜癌的临床分期是

A、Ⅱ期

B、Ⅰb期

C、Ⅲ期

D、Ⅰa期

E、Ⅳa期

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单项选择题4.病理诊断是低分化子宫内膜样腺癌，恰当的手术方式是

A、筋膜内子宫切除术

B、筋膜外子宫全切除术

C、次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

D、筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结切除术

E、筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术

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