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[材料题] 患者女，48岁。因“雷诺现象5年，咳嗽、气短半年”就诊。患者5年前开始出现雷诺现象，未规律诊治，之后逐渐出现双手指肿胀、硬化，有时伴反酸、胃灼热。半年前开始出现干咳，活动耐量下降，上三层楼即觉气短。外院行胸部CT提示间质性肺炎，超声心动图正常。
单项选择题1.患者最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、干燥综合征

C、多发性肌炎

D、系统性硬化症

E、ANCA相关血管炎

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单项选择题2.对该患者的诊断最有意义的检查是

A、抗SSA抗体

B、抗U1RNP抗体

C、抗着丝点抗体

D、抗Jo-1抗体

E、抗中性粒细胞胞质抗体

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单项选择题3.该患者治疗首选的免疫抑制剂是

A、甲氨蝶呤

B、来氟米特

C、硫唑嘌呤

D、环磷酰胺

E、他克莫司

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单项选择题4.患者近期活动后气促，爬一层楼则感气促, UCG提示PASP85mmHg。建议进一步完善的检查不包括

A、右心漂浮导管

B、胸部高分辨CT

C、肺通气/灌注显像

D、PET/CT

E、心脏MR

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