试题详情
[材料题] 患者女，45岁。因“口眼干、反复腮腺肿大5年，皮疹、干咳2年”就诊。患者5年前出现眼干、眼部有异物感，口干、进食干食需用水送服，症状逐渐加重，并间断发作左侧腮腺肿大3次，2周左右能自行好转，间断有乏力。2年前开始反复出现双下肢胫前针尖到绿豆大小红色皮疹，压之不褪色，无瘙痒，并出现干咳，上两层楼即可出现气短，并有牙齿片状脱落。既往史、个人史无特殊。
多项选择题1.该患者可能受累的部位和脏器是

A、食管

B、唾液腺

C、皮肤

D、泪腺

E、鼻

F、消化道

G、肺部

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多项选择题2.既往史、家族史需要着重询问的有

A、病毒性肝炎

B、艾滋病

C、头颈部放疗史

D、自身免疫病家族史

E、手术史

F、EB病毒感染

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多项选择题3.［提示］家族史：其妹妹患有系统性红斑狼疮。患者查体: 口腔唾液池不明显，猖獗龋, 可见多枚义齿，双侧腮腺无肿大, 双肺可闻及Velcro音，双下肢可见多发新旧不等0.2~0.5cm红色斑丘疹, 疹间皮肤正常，部分融合成片。为明确诊断, 应进行的辅助检查有

A、血常规

B、免疫球蛋白

C、胸部高分辨CT

D、自身抗体

E、补体

F、尿常规

G、大便常规

H、上消化道造影

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多项选择题4.［提示］血常规：WBC3.2×10⁹/L , 尿常规pH8.0，肝肾功能电解质: K⁺3.1mmol/L，血气分析: pH7.32，PO₂88mmHg, PCO₂45mmHg，SBE-5.6mmol/L。IgG25.6g/L, ANA1∶1000，抗SSA阳性, 抗SSB阳性。肺CT见图6-2。该患者主要受累脏器是　　

A、唾液腺

B、泪腺

C、肾小管

D、皮肤

E、肺

F、血液系统

G、关节肌肉

H、血管炎

I、消化系统

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多项选择题5.该患者的治疗方案是

A、CTX

B、CD20单抗

C、糖皮质激素

D、维生素D₃

E、钙片

F、乙酰半胱氨酸

G、氯化钾

H、枸橼酸钾

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