试题详情
- [材料题] 患者男性,56岁,因“右上腹胀痛伴食欲减退1个月”入院。入院前1个月无诱因出现右上腹胀痛,程度中等,伴食欲减退,无恶心、呕吐,无腹泻,无发热。外院上腹部CT检查示肝右叶见一直径约3cm的低密度占位。查体:消瘦,肝病面容,皮肤巩膜稍黄染,胸前区可见数枚蜘蛛痣,腹稍膨隆,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛、反跳痛,右锁骨中线肋下3cm可触及肝脏,质地中等,稍有触痛。左锁骨中线肋下1cm可触及脾脏,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分。双下肢无水肿。患者既往有乙型肝炎病史20年,吸烟30年,每天10支。入院初步诊断:肝脏占位,性质待定。入院后谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶或胆红素均明显升高,白蛋白降低。乙型肝炎病毒表面抗原阳性,HBV DNA阴性。AFP 500μg/L。上腹部CT增强示:肝右叶可见一直径约3cm×2.9cm×2cm的低密度占位,在动脉期呈显著强化,在静脉期其强化不及周边肝组织,而在延迟期造影剂持续消退。全身PET-CT未见其他部位转移灶。
- 简答题1、该患者目前的诊断是什么?诊断标准是什么?
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- 简答题2、目前该患者的分期是什么?
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- 简答题3、目前该疾病的治疗方案有哪些?
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