试题详情
[材料题] 患者,男,45岁。发热、咳嗽、咳痰2周。患者2周前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽、咳大量黄色脓痰。自行服用退烧药及止咳药后症状无明显缓解。 查体:体温38.5℃,脉搏95次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。急性病容,口唇无发绀。双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。 实验室检查:血常规白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞比例85%。血沉50mm/h。痰涂片抗酸杆菌阳性。 胸部X线片:双肺可见大片状致密阴影,密度不均,内可见不规则透光区。
简答题1、请结合患者的症状、体征及检查结果,阐述该患者最可能的诊断及诊断依据。
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简答题2、痰涂片抗酸杆菌阳性对诊断的意义是什么?有哪些因素可能影响痰涂片的结果?
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简答题3、该患者的临床表现还可能与哪些疾病相混淆?如何进行鉴别诊断?
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简答题4、在抗结核治疗过程中,患者可能出现耐药情况,应如何应对?
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简答题5、对于此类患者,如何进行康复指导和预防复发?
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