试题详情
- [材料题] 病史
患者女性,29岁,因突发右侧胸痛,伴有气短急诊入院。患者于凌晨3点痛醒。胸痛随深呼吸和咳嗽加重。气短从开始出现到患者急诊就诊持续超过4h以上。伴有轻度干咳。既往有哮喘,使用沙丁胺醇和倍氯米松控制良好,无其他病史。无特殊家族史。患者是一名驾驶教练,3周前从澳大利亚度假3周归来。外出期间无患病。过去4年间服用避孕药。
体格检查
体温:37.4℃;脉搏:128/min;呼吸:24/min;血压:110/64mmHg。颈静脉压升高3cm,峰流速410L/min。呼吸系统查体显示呼吸动度因疼痛减弱。叩诊和触觉语颤正常对称。右下肋膈角可闻及胸膜摩擦音,未闻及其他附加音。其他查体正常。
辅助检查
心电图检查结果如图50.1所示
胸部X线片如图50.2所示
- 简答题1、患者可能的诊断是什么?
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- 简答题2、如何进一步确诊?
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- 简答题3、患者应如何治疗?
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