试题详情
- [材料题] 病史
患者男性,62岁,因气促急诊就诊。4d前患者感觉不适,诉有肌肉疼痛、头痛。3d前开始出现寒战,其妻子为其测体温为39℃。自行按“流感”服用对乙酰氨基酚并卧床休息。但上述症状恶化,2d后诉有干咳和明显的气促。此外,患者开始出现精神错乱及腹泻。无特殊既往病史。无吸烟嗜好,饮酒量20个酒精单位/周。入院10d前,患者刚从西班牙和葡萄牙海边旅游归来。
体格检查
体温:39.5℃;脉搏:120/min;呼吸:32/min;血压:146/72mmHg;不吸氧条件下氧饱和度86%。患者的精神差、脱水貌、面色潮红,中央性发绀。不吸氧条件下氧饱和度86%。气管居中,双侧呼吸动度对称。双下肺叩诊浊音,听诊双下肺可闻及啰音及管性呼吸音。腹部广泛触痛,无腹肌强直。对时间、地点和人物辨别障碍。
辅助检查
患者的实验室检查结果如表25.1所示
患者的胸部X线检查结果如图25.1所示
- 简答题1、患者可能的诊断是什么?
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- 简答题2、诊断依据为?
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- 简答题3、进一步完善的检查项目有?
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- 简答题4、治疗措施有哪些?
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